進行性乳がんとは? 乳がんの病期 について

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知識は身を助ける。知っておいて損はない 乳がんについて

女性にとって、もっとも身近なガン といえば 乳がん ですね。

歌舞伎俳優市川海老蔵さんの妻の小林麻央さん(33歳)が 「進行性の乳がん」と発表されました。

小林 麻央

公式HPより

 

お子様も小さいし、若いし、ほんとに一日でも早く元気になっていただきたいと切に願うばかりです。

 

このニュースで、「進行性の乳がんって?乳がんにもいろいろ種類があるの?」とちょっと疑問に思ったので調べてみました。

誰にでもなりうる可能性がある 癌。

知識があるとないとでは 病気と向き合う気持ちが変わります。

元気でなにもないうちに 参考程度でもいいから 情報を入れておく というのも大切な予防法のひとつではないでしょうか?

わかりやすく簡潔にまとめたので、ぜひご一読ください。

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乳がんの種類

まずは乳がんは次の3つに分類されます

 

転移性乳がん・・遠隔転移を有する乳がんの総称

※遠隔転移とは:最初に乳腺に出来た癌細胞が比較的小さいうちに乳腺から離れ、肺やその他の臓器に転移し発見されるもの

再発乳がん・・手術などの初期治療を行ってから発見された乳がん

局所進行乳がん・・がんが皮膚や胸壁に及んでいるためそのままでは手術ができない乳がん

 

報道を見る限り、おそらく麻央さんは 局所進行乳がんの可能性が高いと思われます。

 

乳がんのステージ(病期)

病気の進行具合を ステージ と呼びます。

乳ガンという診断がついた場合、癌が乳腺の中でどの程度広がっているか、遠隔臓器に転移しているかについての検査が行われます。乳がんの広がり、すなわち乳房のシコリの大きさ、乳腺の領域にあるリンパ節転移の有無、遠隔転移の有無によって大きく5段階の臨床病期(ステージ)に分類され、この臨床病期に応じて治療法が変わってきます。引用:もっと知ろう!乳がんより

 

0期

乳がんが発生した乳腺の中にとどまっているもので、極めて早期の乳がんです。

これを「非浸潤(ひしんじゅん)癌」といいます。

I期

しこりの大きさが2cm(1円玉の大きさ)以下で、わきの下のリンパ節には転移していない、

つまり乳房の外に広がっていないと思われる段階です。

II期 IIa期

しこりの大きさが2cm以下で、わきの下のリンパ節への転移がある場合、

またはしこりの大きさが2~5cmでわきの下のリンパ節への転移がない場合。

IIb期 しこりの大きさが2~5cmでわきの下のリンパ節への転移がある場合。
III期
局所進行乳がん
IIIa期

しこりの大きさが2cm以下で、わきの下のリンパ節に転移があり、

しかもリンパ節がお互いがっちりと癒着していたり周辺の組織に固定している状態、

またはわきの下のリンパ節転移がなく胸骨の内側のリンパ節(内胸リンパ節)が腫れている場合。

あるいはしこりの大きさが5cm以上でわきの下あるいは胸骨の内側のリンパ節への転移がある場合。

IIIb期

しこりの大きさやわきの下のリンパ節への転移の有無にかかわらず、

しこりが胸壁にがっちりと固定しているか

、皮膚にしこりが顔を出したり皮膚が崩れたり皮膚がむくんでいるような状態です。

炎症性乳がんもこの病期に含まれます。

IIIc期

しこりの大きさにかかわらず、

わきの下のリンパ節と胸骨の内側のリンパ節の両方に転移のある場合。

あるいは鎖骨の上下にあるリンパ節に転移がある場合。

IV期

遠隔臓器に転移している場合です。

乳がんの転移しやすい臓器は骨、肺、肝臓、脳などです。

再発乳がん

乳房のしこりに対する初期治療を行った後、乳がんが再び出てくることを「再発」といいます。

通常は他の臓器に出てくること(「転移」と呼びます)を指し、IV期の乳がんとあわせて「転移性乳がん」と呼びます。

手術をした乳房の領域に出てくることは「局所・領域再発」と呼んで区別します。

出典:国立がんセンタ-

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自己検診(セルフチェック)をしよう

乳がんは他の癌に比べて、自分で調べることができるただ一つの癌です。

乳がんの発見率の70%はなんと自己検診と言われています。

めんどくさがらずに、定期的にセフルチェックしましょう。

セルフチェック1
セルフチェック2

1. 調べる乳房と反対側の手を使い、

乳房とワキの下(リンパ周辺)にシコリがないかを調べます。
 「の」の字を描くようにしっかりチェックしてください。

2. 乳房や乳首をしぼり、分泌物が無いかを調べます。(妊娠・授乳期を除く)

≪セルフチェックのポイント≫
◆入浴時に、石鹸などを乳房につけると調べやすくなります。

◆乳がんの半分近くが、乳首より上の外側にできますので、

この部分はより念入りに調べましょう。

セルフチェック3

鏡の前で両手を挙げ、乳房にえくぼ上の凹みやひきつれ、

左右差がないかを調べます。

セルフチェック4

ベッドや床に仰向けの状態で寝そべり、乳房やワキの下を調べます。

このとき、背中にタオルなどを入れて、乳房が平らな状態にして調べると、

よりやりやすくなります。

とっても簡単なので、お風呂の時や寝る前に習慣化させるといいですね。

 

まとめ

癌にならないための予防法として、さまざまなことが言われていますが、どんなに気を付けても100%癌にならないということはありません。

ただ、ストレスをためない、暴飲暴食はしない、質のいい睡眠をとる といった、身体によい生活をおくることは日々を健康に過ごすために欠かせないものです。

これを飲めば大丈夫、これを食べれば癌にはならない などと安易に一つのことに集中させず、自分が心地よく生きる ことを心がけましょう。

 

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